昆明市第三人民医院启动乙肝临床治愈门诊

世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时病毒性肝炎的诊断率要达到90%；治疗率达到80%，然而，目前我国慢乙肝诊断率仅24%；治疗率仅15%，差距仍较大。

日前，“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升研讨班”在昆明召开，与会专家就乙肝防治及临床治愈进行了交流。

“我国超过83%的原发性肝细胞癌与乙肝病毒感染有关，乙肝患者分层、规范化全程管理很必要。”中山大学附属第三医院高志良教授表示，研究发现，对于慢乙肝患者，未抗病毒治疗、抗病毒治疗、实现临床治愈，其5年肝癌发生率有着很大的差别。未抗病毒治疗的慢乙肝患者肝癌发生率高达14.9%；进行抗病毒治疗的慢乙肝患者肝癌发生率可将至10.7%；而实现临床治愈的慢乙肝患者肝癌发生率约1%。临床治愈是现阶段最理想的治疗目标，可大大降低患者远期疾病负担。

高志良教授介绍说，截至2024年4月底，中国慢性乙型肝炎临床治愈工程项目实现乙肝表面抗原清除的患者达6358例。然而，我国乙肝患者对临床治愈认知整体偏低，调查发现只有11.2%的患者能够正确认识临床治愈。

近日，国家卫生健康委医院管理研究所印发《关于公布乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目规范单位与培育单位名单的通知》，在全国遴选出第一批209家医院作为乙肝临床治愈门诊规范单位和培育单位，昆明市第三人民医院入选第一批培育单位。会上，高志良教授、昆明市第三人民医院肝病二科主任李俊义共同为门诊揭牌，标志着昆明市第三人民医院乙肝临床治愈门诊正式启动。

“我院作为一家传染病专科医院，一直致力于乙肝的防治和研究工作，拥有一支高素质医疗团队，具有丰富的临床经验和精湛的医疗技术。”昆明市第三人民医院院长杜映荣介绍说，在过去的几年里，医院在乙肝临床治愈方面取得了显著成果，为众多患者解除病痛，恢复健康。乙肝临床治愈门诊的开展，标志着医院在乙肝防治工作上迈出重要一步。

昆明市第三人民医院肝病三科主任刘立进一步介绍了不同人群乙肝临床治愈的进展。他介绍说，非活性乙肝表面抗原携带状态人群基于聚乙二醇干扰素治疗48周的乙肝表面抗原清除率超50%；在儿童方面，经聚乙二醇干扰素治疗的疗效同样显著，且年龄越低临床治愈率越高，临床治愈率可达40%以上。

昆明市第三人民医院肝病一科主任李生浩则表示，获得乙肝表面抗原清除的患者肝癌、肝硬化、死亡发生情况均显著改善，然而单药治疗很难达到乙肝表面抗原清除，核苷序贯/联合聚乙二醇干扰素可以实现更高的乙肝表面抗原清除率。乙肝表面抗原清除后巩固治疗12周以上，出现乙肝表面抗体后再停药，患者的复发风险相对更低。

“我们必须清醒地看到，我国乙肝防治工作还面临着许多挑战。”李俊义主任指出，加强乙肝临床治愈门诊的规范化建设，提升医护人员的专业能力，对于提高乙肝患者的治愈率，减少肝炎的传播，具有十分重要的意义。